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Verifica della quarta ipotesi B2

TUMORE DELL’APICE POLMONARE

Il sospetto diagnostico di tumore dell’apice polmonare è suggerito da:

Sintomi e Segni:

Tosse produttiva

Febbre (febbre e tosse sono sintomi di polmonite ostruttiva da neoplasia)

Emottisi

Dispnea

Enoftalmo e ptosi palpebrale sinistra (segni riconducibili alla Sindrome di Horner –paralisi del simpatico- che comporta enoftalmo, ptosi, miosi, e anidrosi ipsilaterale)

Dati anamnestici

Abitudine al fumo di sigaretta per lungo periodo (10 sigarette/die per 50 anni).

Per verificare tale ipotesi si richiede:

RX TORACE .

Reperti attesi: Nodulo, massa periferica, soprattutto all’apice polmonare sinistro.

Reperti Osservati (27/02): marcata accentuazione del disegno vasale anche con segni di confluenza nelle regioni iloperiilari ed alle basi. Cuore ingrandito, aortosclerosi. Opacato il seno costofrenico destro.

La radiografia del torace non è compatibile con l’ipotesi di neoplasia dell’apice polmonare. La quarta ipotesi diagnostica B2 non è pertanto verificata.

 

Procediamo con la Diagnosi operativa