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Verifica della terza ipotesi B2

TUBERCOLOSI – MALATTIA POST PRIMARIA

Il sospetto diagnostico di tubercolosi secondaria è suggerito da:

Sintomi e Segni:

febbre

tosse produttiva

striatura ematica dell’espettorato

 

Dati anamnestici

Ricovero prolungato in sanatorio in giovane età.

 

Esami bioumorali:

anemia                                    (4270000/microlitro) : da malattia tubercolare cronicaleucocitosi neutrofila                                 (6760/microlitro)

linfocitopenia                           (700/microlitro)

 

 

Per verificare questa ipotesi si richiede :

 

RX TORACE .

Reperti attesi: coinvolgimento dei lobi superiori con infiltrati e caverne classicamente, anche se sono possibili normalità, presenza di un nodulo solitario, infiltrati alveolari diffusi, poichè nessun quadro radiologico può essere considerato patognomonico.

Reperti Osservati (27/02): marcata accentuazione del disegno vasale anche con segni di confluenza nelle regioni iloperiilari ed alle basi. Cuore ingrandito, aortosclerosi. Opacato il seno costofrenico destro.

 

La radiografia del torace non è compatibile con l’ipotesi di riattivazione della tubercolosi. La terza ipotesi B2 non è pertanto verificata.

Si procede con la Verifica della quarta ipotesi